滦州市人民医院：超声引导下肝转移瘤微波消融术，一针“烧”灭肿瘤，术后第三天出院回家！

“没想到只用一根针，就把肿瘤消灭得干干净净，第三天就能回家！”7月14日，75岁的王阿姨在家人的陪伴下顺利出院，逢人便夸：“这次手术比拔牙还轻松！”

一个月前，王阿姨查出降结肠癌、肝内小结节，接受了腹腔镜根治术。术后一个月，复查发现肝内结节较原来增大，肝脏S8段出现一枚约2.0cm的转移灶。面对“二次开刀”的顾虑，她慕名来到滦州市人民医院胃肠乳腺与微创科。高福春主任医师、张玉卫副主任医师带领科室团队综合评估后，决定为其实施超声引导下微波消融术。

手术全程仅30分钟！术中，张玉卫副主任医师在超声实时引导下进行肝肿物穿刺活检，并在第一时间将标本送检。接着，将直径仅有圆珠笔芯粗细的微波消融针精准穿刺至肿瘤中心，通过微波热场使病灶瞬间达到高温，肿瘤细胞即刻凝固坏死，周围正常组织毫发无损。术后即刻影像显示：肿瘤区域完全无血供，达到根治性消融标准。

此手术创伤小、恢复快、费用低：无需开腹，仅留针眼大小创口，术后6小时即可下床；全程局麻，患者清醒无痛苦；住院时间缩短至3天，总费用较传统手术降低约40%。

张玉卫副主任医师介绍：“对于单发肿瘤≤5 cm或3枚以内多发肿瘤≤3 cm的肝转移/原发癌患者，微波消融可达到与手术媲美的根治效果。若您或家人有类似病情，可携带资料至滦州市人民医院胃肠乳腺及微创科门诊评估，我们将为您制定个性化微创方案。”

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超声引导下肝病损微波消融术是一种治疗肝脏疾病的微创技术，在超声仪器的引导下，确定肝脏肿瘤病变的位置、大小和形态，将微波消融针经皮肤穿刺进入肝脏病变组织，利用微波产生的热量使肝脏病变组织发生凝固性坏死，对病变组织进行消融，从而达到治疗目的。

微波消融的技术亮点：

毫米级精准：超声实时导航，消融范围与肿瘤“适形”匹配；

安全可重复：对复发或多发病灶可多次治疗，对于不能耐受手术切除或不愿接受手术的患者是一种较好的选择。尤其适合高龄、基础疾病多的患者；

保肝护肝：最大限度保留正常肝组织，术后肝功能几乎不受影响。

适合微波消融的患者：

根治性治疗

采用微波治疗，要求一次达到肿瘤完全性坏死即原位适形凝固灭活。

1.单发肿瘤，肿瘤最大直径≤5cm。

2.多发肿瘤，肿瘤数目≤3枚，肿瘤最大直径≤3cm。

3.无血管、胆管癌栓或肝外转移灶。

4.肿瘤距肝门部肝总管、左右肝管或胃肠管的距离至少为5mm。

5.肝功能Child分级A或B，无腹水或少量腹水。

亚根治治疗

主要针对那些肿瘤较大较多，既无法手术治疗，采用其他方法如肝动脉化疗栓塞又无明显效果的患者。治疗的目的主要是降低肿瘤负荷，以减缓病情，减少痛苦并延长生命。这类患者往往病情重、肿瘤大、肿瘤数目较多，微波治疗中首先要考虑安全性，酌情治疗减瘤。每次凝固体积不宜过大，治疗肿瘤数目不宜过多，注重对肿瘤的周边区凝固。

姑息性治疗

主要针对那些肿瘤较大较多，既无法手术治疗，采用其他方法如肝动脉化疗栓塞又无明显效果的患者。治疗的目的主要是降低肿瘤负荷，以减缓病情，减少痛苦并延长生命。这类患者往往病情重、肿瘤大、肿瘤数目较多，微波治疗中首先要考虑安全性，酌情治疗减瘤。每次凝固体积不宜过大，治疗肿瘤数目不宜过多，注重对肿瘤的周边区凝固。

科室名片

滦州市人民医院胃肠乳腺与微创科常规开展肝、肾、乳腺等多部位肿瘤的微波/射频消融，累计完成微创消融手术一百余例，健康咨询电话：7109432，我们将以“最小创伤、最大疗效”为宗旨，竭诚为患者守护生命健康。

科室介绍链接：滦州市人民医院胃肠乳腺及微创科：精益求精，精准治疗，全力以赴为患者生命健康护航