滦州市人民医院：影像诊断“一张网”，群众检查省时省力更省心！

近日，家住滦州市榛子镇北小寨村的张大爷，因持续腰痛来到榛子镇中心卫生院就诊。医生在诊室为其开具了腰椎核磁共振检查单。在卫生院新建的核磁室，张大爷顺利完成了检查。扫描图像通过高速网络，实时上传至30多公里外的滦州市人民医院影像诊断中心。仅半小时后，一份由市医院影像科专家出具的详细诊断报告，便回传至卫生院的医生工作站。“没想到在镇上就能做核磁，还能这么快拿到市人民医院专家的诊断，不用来回跑，太方便了！”张大爷感慨道。

一个乡镇卫生院，为何能开展核磁共振这样的大型设备检查？这是滦州市医共体近年来强力推进“医共体影像诊断中心”建设，推动优质医疗资源和技术下沉的结果。

滦州市构建县域医共体以来，为破解基层医疗机构特别是边远地区影像诊断能力薄弱、群众检查需往返县城的难题，创新构建了区域影像一体化服务体系。即以滦州市人民医院影像诊断中心为核心枢纽，向下联通乡镇卫生院，向上对接上级医院及专家资源，实现“基层检查、上级诊断、结果互认”。

“提升基层服务能力，必须抓住‘检查’这个关键环节，用信息化打通堵点。”滦州市人民医院负责人说。面对乡镇设备短缺、诊断水平参差不齐的现状，滦州市人民医院没有采取简单给乡镇“配设备”的方式，而是系统规划，实施“设备下沉、人才上网、诊断集中”的策略。既缩短了检查时间，也保障了检查质量。

滦州市人民医院根据人口分布和地域特点，科学布局了影像服务节点：在偏远的榛子镇配置了1.5T核磁共振、“5G天眼CT车”定期巡诊；在滦城街道中心卫生院，配备16排CT，建设成为“区域影像检查站”；将所有乡镇卫生院的DR全部接入网络，通过影像中心诊断，让农村群众在家门口就能获得与县城同质的影像检查服务，实现筛查前移。所有基层影像数据，实时汇聚至市人民医院影像会诊中心进行统一诊断质控。

“设备是基础，人才和流程才是核心。”在滦州市人民医院影像会诊中心，每天有8名高年资医师轮流值班，专门负责审阅来自各乡镇的影像图像。影像诊断中心副主任张振明表示：“我们制定了统一的技术操作规范和诊断报告模板，确保基层拍出的图像标准，我们的诊断同质。乡镇技师负责规范扫描，我们负责精准诊断，专业的人做专业的事，效率和质量都大幅提升。”据统计，自2018年中心全面运行以来，已累计完成乡镇影像远程诊断超过83006例，其中CT诊断12908例，核磁诊断1764例，DR诊断68334例，群众在乡镇就能完成绝大部分常见病、多发病的影像检查。

“这不仅方便了患者，也培养了一支‘带不走’的基层队伍。”榛子镇中心卫生院院长王建立说。通过日常的每一例报告审核、定期深入基层手把手培训，基层影像技术人员的水平稳步提升。今年以来，卫生院核磁室已能独立开展常规部位的核磁扫描，核磁共振检查患者预约时间从最初的一周缩短至现在的“次日可查”。

便捷高效的区域影像服务体系，让“检查在基层，诊断有专家”成为常态，有效减少了群众跨区域无序流动。在为群众节省大量时间和交通成本的同时，也提高了医保资金的使用效率。一个以信息互联为纽带、分层分级、优质高效的影像诊疗新格局，正在滦州形成。

撰稿：外联部