争分夺秒取栓通脉||滦州市人民医院多学科协作成功救治高危脑干大面积梗死患者

争分夺秒取栓通脉

近日，滦州市人民医院依托成熟的脑卒中救治绿色通道、过硬的神经介入技术及高效的MDT多学科联动机制，成功为一名高危后循环脑干大面积梗死、基底动脉闭塞患者实施急诊介入取栓手术，凭借快速、精准、规范的救治流程，帮助患者重获健康。

患者为63岁男性，主因突发言语不利、左侧肢体活动障碍，发病1小时后紧急就诊，并收入神经内二科。入院查体显示，患者神志清楚、言语表达不能、听理解正常，存在双眼凝视、伸舌不配合症状，左侧肢体肌力0级，肢体功能近乎完全丧失，病情十分危重。

为快速鉴别病因、排除出血性病变，主治医生第一时间为患者完善头颅CT检查，排除脑出血可能。结合患者发病症状、体征及病史，主治医生高度判断为后循环急性梗死。为进一步精准明确病变范围、血管闭塞情况，医院即刻启动卒中专项检查流程，完善头颅核磁检查。影像结果提示：患者后循环脑干大面积梗死、基底动脉闭塞。

基底动脉作为脑部重要供血主干，一旦闭塞，病情进展迅速、致残及致死风险极高，随时可能危及生命。时间就是大脑，救治刻不容缓。神经内二科团队第一时间全面评估患者病情，细致向家属告知疾病危重程度、治疗方案及预后情况，详细讲解脑血管造影+急诊取栓治疗的必要性。在取得家属充分理解与同意后，科室立即启动卒中急救绿色通道，快速联动介入科、麻醉科组建多学科救治团队，无缝衔接、协同作战，紧急为患者实施急诊脑血管造影及机械取栓手术。

手术过程规范顺利，团队精准操作，顺利开通闭塞血管，重建脑部血流循环。术后当日，患者病情即得到显著改善，双眼凝视症状缓解，言语功能逐步恢复，原本肌力0级的左侧肢体恢复至3级，肢体活动能力明显提升。

患者转回神经内二科病房后，医护团队持续给予精细化监护、对症治疗及康复指导，密切监测病情变化，持续巩固治疗效果。经过系统后续治疗与科学康复干预，目前患者言语基本流利、沟通正常，肢体功能大幅恢复，可自主下地行走，生活能力得到良好恢复，救治成效显著。

此患者的成功救治，是滦州市人民医院神经专科精准化诊疗、多学科协同救治、卒中绿色通道高效运转的生动缩影。近年来，滦州市人民医院持续聚焦公立医院高质量发展，不断做强神经内科学科建设，精进神经介入核心技术，规范脑卒中筛查、急救、手术、康复全流程管理。同时持续优化MDT多学科诊疗模式，打破科室壁垒，实现急诊、神经内科、介入科、麻醉科等科室快速联动、无缝协作，大幅提升区域急危重症脑血管疾病的救治效率与救治水平，有效降低重症卒中患者致残风险。 

编辑：外联部