滦州市人民医院：胸外甲状腺科攻克“巨大胸骨后甲状腺肿”复杂病例

不断推进专科建设，提升技术水平

近日，滦州市人民医院胸外甲状腺科成功完成一例巨大胸骨后甲状腺肿外科手术，经规范化诊疗，患者恢复良好，顺利出院。该病例的成功处置，是我院强化专科能力建设、推进区域医疗高质量发展的生动实践。

患者为75岁男性，颈部肿物病史长达20年。经影像学检查提示肿物坠入前上纵隔，气管受压移位；胸部增强CT可见病灶向下延伸至胸骨后方，毗邻纵隔大血管与气管。病变解剖位置深，手术操作空间狭小，术中神经、血管损伤风险突出，加之长期肿物压迫存在气管软化、术后气道塌陷隐患，病例外科处置复杂。

为保障医疗质量与患者安全，胸外甲状腺科立足专科诊疗规范，组织多维度病例讨论，精细研判CT影像，个体化制定手术方案：优先采用颈部领式切口实施手术，同时备妥胸骨上段劈开备选预案。2026年8月14日，在全麻下开展甲状腺右叶及胸骨后甲状腺肿物切除术。术中胸外甲状腺科团队严谨精细分离纵隔腺体组织，重点做好喉返神经、甲状旁腺、纵隔重要血管的保护，规范止血、分层剥离，完整切除纵隔异位甲状腺组织。整台手术流程平稳，术后患者发音正常，未发生手足麻木、出血等不良情况，康复进程顺利。

胸骨后甲状腺肿属于纵隔外科范畴内复杂病例，对科室的综合技术储备、围手术期管理、多维度预案设计均提出较高要求。此次病例的顺利完成，检验了我院胸外甲状腺科在复杂甲状腺‑纵隔交叉疾病领域的临床处置能力，标志着科室在纵隔甲状腺病变专科诊疗能力取得新提升。

近年来，滦州市人民医院锚定医院高质量发展目标，持续做强特色专科，聚焦甲状腺、纵隔疾病等亚专业方向补短板、强弱项，不断完善复杂疾病本地化救治体系。通过夯实专科人才队伍、优化诊疗流程、精进外科技术，把复杂疾病救治能力落到临床实处，让滦州市及周边群众在家门口就能获得规范、优质的外科诊疗服务，切实减轻群众异地就医负担，为区域群众健康护航。

撰稿：胸外甲状腺科   王娜