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滦医科普||关于雾化吸入疗法,这些知识点你一点要知道!

发布时间:2024-03-04 08:58



近日,呼吸系统疾病日渐增多,而咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病的常见症状之一。在这种情况下,我们大家自然而然地就想到了雾化吸入疗法。对于雾化吸入,您又了解多少呢?今天,就给大家科普一下。

什么是雾化吸入?

雾化吸入疗法是一种以呼吸道和靶器官,应用雾化吸入装置将药液分散成细小的雾滴,经鼻或口吸入呼吸道,达到预防和治疗疾病目的的直接给药方法,雾化吸入装置能使药液形成粒径0.01-10μm的气溶胶微粒,被吸入并沉积于气道和肺部,发挥治疗作用。雾化颗粒直径对药物沉积位置有直接影响,有效雾化颗粒直径应在0.5-10μm,其中粒径5-10μm的雾粒主要沉积于口咽部,粒径3-5μm的雾粒主要沉积于肺部,粒径<3μm的雾粒50%-60%沉积于肺泡。常用的雾化吸入装置有超声雾化器、射流雾化器、定量吸入器等。

超声雾化吸入器

射流雾化吸入器

定量雾化吸入器


雾化吸入有什么优点?

雾化吸入为局部给药,全身不良反应相对较小;药液直接作用于呼吸道,起效快、疗效好;患者可正常呼吸,无痛苦、无需特殊配合要求;适用于任何年龄;压缩雾化泵不加热,对药物无破坏,不会损坏吸入药物疗效。

装置不同,所起到的效果也不一样,本次我们重点介绍射流雾化器。

射流雾化吸入疗法是以压缩空气或氧气为驱动力,利用高速运动气体造成的压力直接将液体药物撞击成微小颗粒,使药液雾化并推动雾化后的颗粒进入气道深部的方法。

只要是药物就可以用来雾化吸入吗?

答案当然是否定的。目前临床常用的雾化吸入药物有四类,但需要根据患者的具体情况遵从医生的医嘱,选择正确的药物。

1吸入性糖皮质激素:常用药物有吸入用布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松混悬液、丙酸氟替卡松混悬液;

2支气管扩张剂:常用药物有吸入用硫酸沙丁胺醇溶液,硫酸特布他林雾化液等短效β2受体激动剂,异丙托溴铵雾化吸入溶液、复方异丙托溴铵雾化吸入溶液等短效胆碱M受体拮抗剂;

3粘液溶解剂:常用药物有N-乙酰半胱氨酸;

4抗菌药物:抗感染药物的雾化吸入剂型尚未在我国上市,我国目前仅有部分厂家的注射用两性霉素B被批准用于雾化吸入治疗严重的系统性真菌感染。

下面是不推荐使用的雾化吸入疗法的药物,大家一定要留心哦!

非雾化吸入制剂用于雾化吸入治疗,安全隐患较大,根据《雾化吸入治疗法合理用药专家共识(2019版)》,以下几种情况不推荐使用:

1不推荐以静脉制剂替代雾化吸入制剂使用,如抗感染药物注射剂型、盐酸氨溴索注射液等;

2不推荐传统“呼三联”方案(地塞米松、庆大霉素、a-糜蛋白酶);

3不推荐雾化吸入中成药;

4因无雾化吸入剂型而不推荐的药物有抗病毒药物、干扰素、低分子肝素、氟尿嘧啶、顺铂、羟喜树碱、生物反应调节剂等。

雾化吸入需要注意什么?

1雾化前30分钟尽量不要进食,防止雾化吸入时,药物刺激呼吸道和咽部,而引起恶心、呕吐。

2雾化吸入时选择坐位或半卧位,将口含嘴放入口中或将面罩处于口鼻部,戴好面罩后缓慢用口吸气,用鼻呼气,尽可能使药液吸入咽喉部。手持雾化器应保持与地面垂直,避免喷雾的药液倾斜流出。

3雾化过程中,注意不要让雾化液进入眼睛,以免刺激眼睛出现不良反应。雾化过程中若出现喘息、咽部不舒服、胸闷、心慌等不良反应,一定要马上停止,查看是否由于过敏或雾化药物出现的不良反应。

4做完雾化后,要求用淡盐水或温开水漱口。还要用湿毛巾擦洗面部。雾化结束后,可轻拍背部有利于痰液排出。

5控制好雾化时间,并不是时间越长效果越好,一般建议每次雾化治疗时间为10-15分钟。

6使用后的雾化器,应该进行及时的清洗和消毒,雾化管应专人专用,不得交叉使用,以避免细菌病毒的交叉感染。

除了以上注意事项外,还应注意患者应清淡饮食,适当饮水,注意休息,观察治疗效果等。若出现严重不适,建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。

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撰稿:供应室  李健