滦医科普||带您了解长在子宫里面的“多肉”

大家对“多肉”这种具有观赏性的植物并不陌生，那么，对长在子宫里面的“多肉”—子宫内膜息肉熟悉吗？

一什么是子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是常见的子宫内膜良性病变之一，表现为局部子宫内膜腺体和间质的过度生长，突出于周围子宫内膜的增生性病变。所有年龄段女性都可发病，目前估计成年女性患病率为7.8%～ 34.9%。因为部分子宫内膜息肉是没有任何症状的，所以实际发病率有可能会更高。

二为什么会长子宫内膜息肉

1雌激素水平过高

子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。围绝经期和绝经后激素补充治疗、长期服用激素类的保健品，都会使女性体内雌激素水平升高。

2炎症刺激

长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(如宫内节育器)刺激、分娩、流产、产褥期感染都可能引起子宫内膜息肉的发生。

3其他

年龄增长、代谢综合征相关疾病：包括肥胖、糖尿病、高血压、多囊卵巢综合征等。乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等，也是子宫内膜息肉发病的高危因素。

三子宫内膜息肉的危害

部分子宫内膜患者无症状，有症状的主要表现为异常子宫出血，育龄期女性可合并不孕，少部分患者可有腹痛、阴道流液等。

1异常子宫出血

异常子宫出血是子宫内膜息肉最常见的症状。绝经前女性可表现为经期延长（来的时间长，总不干净）、月经量增多、经间期出血（两次月经中间）、性交后出血、子宫不规则出血（没有规律的乱出血）等。绝经后女性可表现为再次阴道出血。

2不孕

子宫内膜息肉主要是通过机械性阻塞、子宫内膜局部炎症反应和子宫内膜容受性降低导致不孕的。

3腹痛

少部分患者表现为腹痛，这可能与子宫内膜息肉刺激子宫收缩有关。

4阴道流液

约有2.2%的子宫内膜息肉患者表现为阴道流液。

5癌变

据报道，子宫内膜息肉恶变率最高达12.9%，因此，对于子宫内膜息肉还是应该给予及时治疗的。

四子宫内膜息肉常用诊断方法

1超声：经阴道超声是诊断子宫内膜息肉的首选方法。

2宫腔镜检查：宫腔镜检查及镜下切除息肉行病理学检查是诊断子宫内膜息肉的“金标准”。

五子宫内膜息肉的治疗方案

对于子宫内膜息肉的治疗方案主要包括观察、手术治疗和药物治疗。子宫内膜息肉复发几率高，手术治疗推荐宫腔镜下息肉切除，该处理方案可大大降低息肉复发的几率。此外，治疗后可采用口服孕激素类药物或口服避孕药、宫内放置曼月乐环等方式预防息肉复发。

六如何预防子宫内膜息肉

1及时治疗妇科炎症：日常生活中，保持会阴部清洁卫生，避免进行不洁的性生活，月经期勤换卫生巾，尽量避免感染，以免发生妇科炎性疾病，增加患病风险；怀疑有妇科炎症时及时到医院就诊，及时给予对症治疗。

2保持健康生活方式：避免过度劳累、紧张、焦虑，保证规律作息，以免影响内分泌系统正常工作。

3定期检查：定期查体是发现无症状子宫内膜息肉的主要方法，尤其是对于乳腺癌术后长期服用他莫昔芬的人群来说，需要定期到医院检查，发现子宫内膜息肉，应积极处理，以免出现其他问题。

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撰稿：妇  科   王艳敏