为什么有些人得肺癌后能治好，有些人却很不幸？医生说出了原因

很多时候，医生会被患者或者患者家属们问道：“为什么有的人得了肺癌可以治好？为什么我就没有那么幸运？”

不同肺癌患者，

常常结局不一样

广东省人民医院胸外科主任医师乔贵宾9月28日在人民日报健康号刊文分享了两个病例，同样都是罹患肺癌，结局却不一样。

【案例1】

50岁的李女士，正准备退休，现在偶尔会来门诊进行复诊，每次她一来第一句就是“谢谢乔主任，几年前真的是多亏有你”。这位患者在4年前被确诊为肺癌，当时她的CT结果显示肿瘤大约4厘米，是实性的，虽然侵犯脏层胸膜但是却没有发生转移。

当时乔贵宾主任给她做手术切除了肿瘤，术后又经过了一系列的化疗，最终出院。4年过去也没有复发的迹象，预后效果不错。这是“战胜”肺癌的案例。

【案例2】

这个患者是一位生物工程研究者，47岁，去年公司组织体检的时候发现右肺有病理影像，来医院就诊发现是小细胞肺癌，已有转移迹象。详细询问才知道，他其实已经咳嗽了大半年时间，但他以为是科研压力大、抽烟成瘾导致的咳嗽和身体不适。

很不幸，这位患者已经是肺癌晚期，错过了手术机会，化疗的作用也微乎其微，在2个月后便不幸离世了。他从发病到离世才1年多的时间。

肺癌到底能不能治好？

关键看这点

乔贵宾主任介绍，肺癌患者的生存期除了看患者本身对治疗的承受能力外，关键还是在于肺癌的分期与分型。

· 从结节的大小（肺癌的分期）来看：

1、<1厘米的：表现为磨玻璃结节的，经过手术切除是完全能治好的。

2、<3厘米的1a期肺癌：70%-80%也是完全能治好，经过手术早期的肺癌切除以后，不会发生复发、不会发生转移，可能以后都没有问题，完全治愈了。

3、>3厘米的：或者已经发生了转移，局部的淋巴结转移、远处的器官转移，可能理论上就不能完全治好，只能通过治疗延长生命。

· 肺癌的分型也很大程度上影响生存期：

1、非小细胞肺癌：早期主要是局限性生长，后期再发生远处转移，如血行转移或淋巴转移，如早期发现，建议争取手术治疗，晚期根据患者情况需要化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗。

2、小细胞肺癌：是一个恶性程度更高的肿瘤，其倍增周期只有30天，生长非常迅速。另外，小细胞肺癌容易在早期发生远处转移，虽然对化疗敏感，其治疗一般是以全身化疗为主，但是通常可以快速缓解，但又会很快复发或转移。

出现这4个异常尽早查

乔贵宾主任表示，肺癌多半是“拖”出来的，出现这4个异常，要尽早做检查。

1、长期咳嗽、干咳甚至咳血

多数的肺癌患者首发症状为咳嗽。这与普通感冒不同，肺癌引起的咳嗽属于刺激性咳嗽，往往无痰或只有少量的白粘痰，部分患者还会有咯血表现。持续时间较长，在3周以上的咳嗽，需要警惕。

2、声音嘶哑、胸闷气短

声音变得嘶哑、喉部发紧，是肺癌的症状之一。如果早上醒来时胸闷、呼吸急促、呼吸困难、头晕，感觉像缺氧一样不舒服、难受无力，哪怕一段时间能缓过来，也要警惕，这是肺癌最常见的症状之一。

3、肩、背、胸、臂疼痛

据统计，50%的肺癌患者曾出现胸痛或者肩痛的症状，尤其是咳嗽和气短时。

4、手指呈杵状指

原发性肺癌患者的骨关节会表现出关节肿痛、其中杵状指（趾）最常见，约有10%的肺癌患者会出现杵状指。

4类高危人群尤其要当心

乔贵宾主任提醒，不要存在侥幸心理，这4类肺癌高危人群需定期检查。

1、严重抽烟的人

每天抽一包已经连续抽了20年，或者每天两包已经抽了10年，重度吸烟，年龄又比较大，发生肺癌的风险比别人高很多。

2、特殊职业的人

比如在石棉矿等有污染的矿场工作过的人，环境因素对人有致癌作用，也属于肺癌的高危人群。

3、肺部有过疾病的人

比如以前得过肺结核、哮喘、老慢支等肺部疾病，导致肺环境“底子”不好，也是容易发生肺癌的。

4、家族里有肿瘤患者的人

家族里、直系亲属里，有人得过肿瘤或者得过肺癌，也要警惕，这种叫做家族聚集性。

所以，只要年龄大于40岁或者45岁，具备以上条件的高危人群，建议每年做一次低剂量螺旋 CT的检查，能发现很多早期肺癌。

预防肺癌，

养肺牢记“2多1少”！

扬州大学附属医院呼吸内科主任医师丁惠珍在人民日报健康号刊文表示，想要预防肺癌、养好肺，牢记“2多1少”。

“2多”：多喝水、多吃白色食物

肺部具备一定的排毒功效，如果长期让代谢毒素淤积在肺部，势必会影响到健康，增加肺炎以及呼吸系统疾病风险，给肺癌埋下隐患。

多喝水，能够有效促进身体水液循环，提高排毒代谢，自然也有助于肺部进行自我清理，是养肺护肺的有效方法。一般情况下，建议每人每天饮用水2000到2500毫升。

多吃白色食物，比如山药、莲藕、银耳等，都有非常不错的生津止渴、润肺养肺的疗效，通过食补来养肺，也是稳妥且有效的方式。

“1少”：少生气

发脾气时，人会不自觉地出现呼吸急促、胸闷气短的情况，这是因为受到情绪的反馈，肺泡会持续扩张。

如果经常生气，意味着肺泡和支气管会长期处于这种“高压”状态，影响肺部功能，对肺部健康不利。学会积极乐观，尽量少生气，心理情绪的调养也是养肺的重要组成部分。

来源：健康时报